経鼻内視鏡で鼻血が止まらない

Epistaxis due to trans-nasal endoscopy

Ⅰ　疫　学

　細径経鼻内視鏡は，検査中の苦痛軽減および安全性の面から，日本全国で行われている。日本消化器がん検診学会の胃がん検診偶発症アンケート調査報告によると，表のように胃がん内視鏡検診の偶発症のなかで最も多いと報告されている^1～5）。2014年からの偶発症件数は，439（2014年），667（2015年），764（2016年），667（2017年），528（2018年）であった。鼻出血の件数は，それぞれ350（79.7％），541（81.1％），582（76.2％），464（69.6％），332（62.9％）と件数は60％を依然超えているが，減少傾向にある。さらに2015年に17人が鼻出血で入院されて以降，入院はおらず，もちろん死亡例もない。これは，筆者も含めて経鼻内視鏡を担当する医師が無理せずに挿入する方法を習得しているためであろう。