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Kidney and Metabolic Bone Diseases Volume 29, Issue 3 （July 2016）

腎と骨代謝 29巻3号（2016年7月発行）

Japanese English

透析アミロイドーシスと関連骨関節疾患

血液浄化療法によるβ2-ミクログロブリンの除去甲田豊 ¹ ¹甲田内科クリニックキーワード： Beta 2-Microglobulin , 拡散 , 血液透析 , 腎不全-慢性 , 理論モデル , 血液透析濾過 , 有限要素解析 , 血液浄化法 , Alpha 1-Microglobulin , 血液透析膜 , 中空糸膜 , 透析アミロイドーシス Keyword: beta 2-Microglobulin , Diffusion , Kidney Failure, Chronic , Renal Dialysis , Models, Theoretical , Hemodiafiltration , Finite Element Analysis , Alpha-1-microglobulin pp.217-225

発行日 2016年7月1日 Published Date 2016/7/1

DOI https://doi.org/10.19020/J02201.2017000633

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

1985年以降,β2-ミクログロブリン(β2MG)を除去するために,多くのダイアライザがハイフラックス化をめざした.効率的な除去を行うには透析膜内の移動抵抗,透析膜外の移動抵抗,体液分画間の移動抵抗を考えなければならない.β2MGを除去できる透析膜の設計に加えて,内部濾過を利用する中空糸やモジュールデザインで溶質移動の最適化が行われた.血液透析におけるβ2MGクリアランスは内部濾過の貢献がきわめて大きい.また,On-line HDFなど濾過治療はわが国ではすでに全透析患者の13%(2014年末)に普及し,80%というΔN6β2MG除去率を達成でき,さらにΔN6β2MGよりも大きな溶質も除去する.濾過治療には濃度分極現象,ファウリングが必ず伴う.このため圧のコントロールは中大分子の除去に,またアルブミンとの分離除去に重要な要素になっている.