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The Japanese Journal of Clinical Dialysis Volume 29, Issue 5 （May 2013）

臨牀透析 29巻5号（2013年5月発行）

Japanese English

透析modalityの多様化

HD療法の多様化　透析スケジュールの見直し　深夜透析金田浩 ¹ , 西山敏郎 , 清松国広 , 長岐智美 , 大平佳容子 , 梅本光明 ¹かもめみなとみらいクリニックキーワード：血液透析 , 高血圧 , 食事療法 , 腎不全-慢性 , 睡眠障害 , 栄養管理 Keyword: Diet Therapy , Hypertension , Kidney Failure, Chronic , Renal Dialysis , Sleep Wake Disorders , Nutrition Therapy pp.511-518

発行日 2013年5月10日 Published Date 2013/5/10

DOI https://doi.org/10.19020/J01864.2013256432

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

当クリニックでは,2008年10月から週3回･1回8時間の深夜長時間透析を実施している.2012年11月現在,週3日(月水金)同時51名の患者(全員が完全社会復帰を実施している)に治療を行っている.過去4年間,死亡に至る重篤な事故は1例も経験していない.安全に深夜透析を実施するうえで重要な条件について検討した.患者側の条件として,(1)高血圧の管理を十分に行える透析治療法である(降圧薬をほとんど服用しない),(2)痩せて高度の栄養失調を起こさない透析治療法である(ほぼ健康時の体重まで回復できる),の二つが重要であり,これらを満たす深夜透析は｢週3回･1回8時間の長時間透析と限定自由食｣治療法である.一方,医療者側の安全対策としては,巡回による目視とブラッドボリューム(BV)計の使用による患者の循環動態の監視を実施している.