Japanese
English
整形外科手術 名人のknow-how
膝蓋骨不安定性を有する患者への膝蓋大腿関節置換術
乾 洋
1
Hiroshi INUI
1
1埼玉医科大学総合医療センター,整形外科
pp.772-777
発行日 2023年6月1日
Published Date 2023/6/1
DOI https://doi.org/10.18888/se.0000002603
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過去,本邦における末期膝蓋大腿関節症(patellofemoral osteoarthritis;PF OA)に対する治療としては脛骨粗面移動術や人工膝関節全置換術(TKA)などが行われてきたが,2012年に膝蓋大腿関節置換術(patellofemoral arthroplasty;PFA)用のインプラント(PFJ,Zimmer Biomet社)が導入され,PFAも選択肢となった。筆者はPFAのもう一つの利点に“metallic trochleoplasty”を考えており,PF OA症例以外にも,特に滑車低形成があり膝蓋骨制動術を(複数回)行ったにもかかわらず膝蓋骨不安定性が残存する患者に対して,PFAに膝蓋骨制動術を併用する手術を行い良好な成績を得ている。本稿ではその手術の実際を解説する。

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