Volume 63, Issue 7 （July 2018）

臨床放射線 63巻7号（2018年7月発行）

Japanese English

連載

今月の症例小山雅司 ¹ ¹岡崎市民病院総合診療科キーワード：身体的虐待 , 非偶発的外傷 , 腹部臓器損傷 Keyword: 身体的虐待 , 非偶発的外傷 , 腹部臓器損傷 pp.853-855

発行日 2018年7月10日 Published Date 2018/7/10

DOI https://doi.org/10.18888/rp.0000000497

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画像所見　造影CT（図1）：十二指腸水平部から近位空腸の壁が肥厚している。十二指腸空腸移行部に，壁の造影効果が限局性に低下した領域を認める（図1C▷）。同部周囲の後腹膜や前腹壁下に大小の結節状ガスが散在している（図1A～C⇨）。前傍腎腔の吸収値は上昇して液状を呈し，腹水も認められる。

腹部単純X線（図2）：仰臥位（図2A），立位（図2B）とも腸管ガスの形状や分布，実質臓器影に異常なく，遊離ガスや腹水を認めない。立位では左半身の緊張を和らげるように軀幹が左に傾いており，痛みの原因が左に存在することがうかがえる。

右第9肋骨の側方には化骨を伴う変形と硬化像を認める（図2C⇨）。第8肋骨にも淡い硬化像が疑われる（図2C▷）。

電子版ISSN 印刷版ISSN 0009-9252 金原出版