Volume 76, Issue 4 （April 2022）

手術 76巻4号（2022年4月発行）

Japanese English

特集高難度肝胆膵外科手術アトラス2022

Ⅱ　各論　C 膵臓　５　膵癌に対する膵体尾部切除大島稔 ¹ , 岡野圭一 ¹ , 鈴木康之 ¹ ¹香川大学消化器外科キーワード：膵体尾部切除 Keyword: 膵体尾部切除 pp.635-643

発行日 2022年4月1日 Published Date 2022/4/1

DOI https://doi.org/10.18888/op.0000002725

PDF(2060KB)

有料閲覧

閲覧方法のご案内

この論文を閲覧するためにはログインが必要になります。

パスワードを忘れた場合新しくユーザー登録する施設共通IDをご利用の方はこちらから

PPV購入案内

1,650円 (1,500円+税10%) こちらは、635ページから643ページの文献です。

PPV（ペイ・パー・ビュー）とは、論文（記事）単位で購入・閲覧ができるサービスです。
購入には医書.jp本会員登録が必要です。

新規会員登録はこちらから

会員登録完了後に改めて上記「購入サイトへ」を選択してください。
または「購入サイトへ」選択後に「購入ログイン」、「新規会員登録」の順に進んでください。

会員登録について詳しくは

こちら

をご確認ください。

Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside
参考文献 Reference

膵癌に対する膵体尾部切除は，日本肝胆膵外科学会の高難度手術に含まれ，高度技能専門医を目指す修練医にとって習熟しなければならない術式である。古典的には脾臓および膵尾部を左側から右側に脱転した後に膵体部を切離するのが一般的であったが，膵切離を先行し，膵体尾部を右側から左側に向かい膵背側の組織を一塊にして摘出するRAMPS（radial antegrade modular pancreatosplenectomy）がStrasbergによって提唱された（図1）1）。RAMPSはリンパ流に沿った十分なリンパ節郭清，血管先行処理を伴った膵背側の適切な層での剥離を可能にする。とくに膵背側や上腸間膜動脈（superior mesenteric artery；SMA）周囲のsurgical marginを確保するためにRAMPSは有用な術式であり，現在では主流となっている。