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Volume 58, Issue 7 （June 2016）

皮膚科の臨床 58巻7号（2016年6月発行）

Japanese English

症例

薬疹と鑑別を要した高齢者の麻疹の1例奈古利恵 ¹ , 船坂陽子 , 高山良子 , 加藤浩司 , 根井貴仁 , 佐伯秀久 ¹日本医科大学皮膚科学教室キーワード： PCR法 , 鑑別診断 , 薬疹 , 麻疹 , 麻疹ウイルス Keyword: Drug Eruptions , Diagnosis, Differential , Measles , Measles virus , Polymerase Chain Reaction pp.1184-1187

発行日 2016年6月1日 Published Date 2016/6/1

DOI https://doi.org/10.18888/J01266.2016319269

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

67歳男。フィリピンへ渡航し帰国した1週間後に39℃台の発熱と水様便、咳嗽が出現した。近医と当院内科で数種の内服薬を処方され、皮疹が出現したため薬疹の疑いで当科に紹介された。顔面を含むほぼ全身に浮腫性紅斑を認め、一部にtarget lesionを認めた。皮膚生検では、表皮真皮境界部に空胞変性を認めたほか、毛包漏斗部と有棘層上層に壊死した角化細胞と、2核の壊死細胞を認めた。臨床検査で麻疹IgMの高値を認め、咽頭ぬぐい液PCR法で麻疹ウイルスB3型が陽性を示したことから麻疹と診断した。皮膚生検で認められた｢毛包漏斗部の2核の壊死細胞｣は麻疹の所見として矛盾がなく、薬疹と鑑別するうえで重要な所見であると考えられた。