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特集 骨折手術の基本の「き」
足関節骨折-日常診療のお作法と間違いのない手術方法-
松井 健太郎
1,2
1帝京大学医学部整形外科学講座
2帝京大学医学部附属病院外傷センター
キーワード:
足関節果部骨折(ankle malleolar fracture)
,
外果骨折(lateral malleolar fracture)
,
内果骨折(medial malleolar fracture)
,
重力ストレス検査(gravity stress view)
,
シンデスモーシス損傷(syndesmosis injury)
Keyword:
足関節果部骨折(ankle malleolar fracture)
,
外果骨折(lateral malleolar fracture)
,
内果骨折(medial malleolar fracture)
,
重力ストレス検査(gravity stress view)
,
シンデスモーシス損傷(syndesmosis injury)
pp.610-616
発行日 2026年6月19日
Published Date 2026/6/19
DOI https://doi.org/10.18885/JJS.0000002590
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- Abstract 文献概要
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- 参考文献 Reference
日常診療で頻繁に遭遇する足関節果部骨折の診断と手術方法を解説する。治療の鍵は,受傷機転の聴取やストレス撮影により,骨折だけでなく靱帯損傷を含めた不安定性を正確に評価することである。足関節周囲は皮膚が脆弱なため,術後の合併症リスクが高く,腫脹が改善するまで手術を待機するのが鉄則である。手術手技では,外果に対する軟部組織に優しい後外側プレートの使用や,後下脛腓靱帯(PITFL)の機能再建を目的とした後果の内固定適用拡大など,最新の知見に基づいた治療適用が重要である。

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