成人期扁平足に対する踵立方関節での外側支柱延長術−踵立方関節延長固定術−

可撓性が保たれている扁平足では，外側支柱延長術が適応される。踵立方関節延長固定術は手技も容易で強い矯正力が期待できる。踵立方関節直上で腓腹神経を損傷しないよう注意しながら展開を進める。スプレッダーを用いて関節を開大させ，軟骨および軟骨下骨を掻爬し，間隙に合わせて細工した人工骨を挿入する。ロッキングプレートを用いて架橋し固定する。本稿では，踵立方関節延長固定術による外側支柱延長の手技について詳述する。