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特集 肝臓病診療―肝臓が語るサインと，診療の最前線
［Chapter 4］ 肝臓と全身疾患
実地医家が対応するマルチモビディティ
心・肺疾患と関連する肝疾患
疋田 隼人
1
1大阪大学 消化器内科
キーワード：
うっ血肝
,
Fontan関連肝疾患（FALD）
,
門脈圧亢進症に伴う肺動脈性肺高血圧症（PoPH）
,
睡眠時無呼吸症候群（SAS）
Keyword:
うっ血肝
,
Fontan関連肝疾患（FALD）
,
門脈圧亢進症に伴う肺動脈性肺高血圧症（PoPH）
,
睡眠時無呼吸症候群（SAS）
pp.405-407
発行日 2026年9月1日
Published Date 2026/9/1
DOI https://doi.org/10.15106/j_naika138_405
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- Abstract 文献概要
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- 参考文献 Reference
★★★うっ血肝ではALT異常を伴わなくても肝線維化が進展し，肝細胞がんを発症することがあるため注意が必要である．
★★Fontan手術後患者では，慢性的な肝うっ血によりFontan関連肝疾患（FALD）を生じるため，定期的な肝病態評価と肝がんスクリーニングが重要である．
★★門脈圧亢進症を伴う肝硬変患者では，肺動脈性肺高血圧症（PoPH）を合併することがあり，呼吸器症状を契機とした早期診断が重要である．
★★閉塞性睡眠時無呼吸症候群（OSA）は代謝機能障害関連脂肪性肝疾患/代謝機能障害関連脂肪肝炎（MASLD/MASH）の病態進展と関連するため，肝線維化リスク評価を行うことが望ましい．
★★★：一般内科診療で必要な内容，★★：総合内科専門医試験レベルの内容，★：専門性の高い内容
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