Internal Medicine Volume 132, Issue 5 （November 2023）

臨床雑誌内科 132巻5号（2023年11月発行）

Japanese English

特集ここまで来た不整脈治療―明日からの診療に役立つ最新のアプローチ

［Chapter 3］　心房細動に対するアプローチ

経皮的左心耳閉鎖術による抗血栓療法田中旬 ¹ ¹三井記念病院循環器内科キーワード：心房細動 , 抗血栓治療 Keyword: 心房細動 , 抗血栓治療 pp.917-920

発行日 2023年11月1日 Published Date 2023/11/1

DOI https://doi.org/10.15106/j_naika132_917

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▪非弁膜症性心房細動の脳梗塞高リスク患者に対して経口抗凝固療法が普及しているが，出血リスクが高く抗凝固療法の継続が困難な場合は，経皮的左心耳閉鎖術を検討する．

▪経食道心エコー（TEE）や造影CTにて左心耳形態を評価し，経皮的左心耳閉鎖術の適用を判断する．

▪手技は，全身麻酔下に経静脈アプローチで施行し，TEEと透視ガイド下にデバイスを左心耳に留置し，PASS criteriaを満たせばリリースを行う．

▪術後は，デバイス周辺に生じる血栓（DRT）の発症に注意を要する．

電子版ISSN 2432-9452 印刷版ISSN 0022-1961 南江堂