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Internal Medicine Volume 126, Issue 3 （September 2020）

臨床雑誌内科 126巻3号（2020年9月発行）

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特集いま知っておきたい！　内科最新トピックス

第1章　呼吸器

急増する本邦での非結核性抗酸菌症の疫学・診断・治療長野宏昭 ¹ ¹沖縄県立中部病院呼吸器内科/地域ケア科キーワード：非結核性抗酸菌（NTM）症 , 診断 , M. abscessus complex（MABC） , M. avium complex（MAC） , 薬剤感受性 , 質量分析法 Keyword: 非結核性抗酸菌（NTM）症 , 診断 , M. abscessus complex（MABC） , M. avium complex（MAC） , 薬剤感受性 , 質量分析法 pp.391-395

発行日 2020年9月1日 Published Date 2020/9/1

DOI https://doi.org/10.15106/j_naika126_391

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Summary

・肺非結核性抗酸菌（NTM）症の患者数は近年，増加傾向であり，その理由として，高齢社会，検査方法の改善などがあげられる．

・NTMは環境常在菌であり，肺NTM症の診断には複数の2回以上の異なる喀痰検体での培養陽性が必要となる．

・日本ではMycobacterium avium complex（MAC）が最も多く，M. kansasii，M. abscessus complex（MABC）がそれに次ぐ．

・MABCは3種のサブタイプに分類され，それぞれマクロライド系抗菌薬に対する感受性が異なる．

・質量分析法の導入により，同定可能な菌種が増え，診断能が向上した．

・治療薬はマクロライド系抗菌薬を中心とした多剤併用療法となる．治療開始時には専門医へのコンサルトが望ましい．

電子版ISSN 2432-9452 印刷版ISSN 0022-1961 南江堂