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The Japanese Journal of Thoracic Surgery Volume 77, Issue 8 （August 2024）

胸部外科 77巻8号（2024年8月発行）

Japanese English

症例

大動脈弁置換術後遠隔期に上行大動脈切開縫合部の瘤化をきたした2例 Para-anastomotic Aneurysm in the Ascending Aorta Late After Aortic Valve Replacement：Report of Two Cases 伊藤昌理 ¹ , 若松豊 ¹ Masamichi Ito ¹ , Yutaka Wakamatsu ¹ ¹愛心メモリアル病院心臓血管外科 ¹Department of Cardiovascular Surgery, Aishin Memorial Hospital キーワード：大動脈弁置換術後 , 上行大動脈瘤 , 心臓手術後合併症 , フェルトストリップ Keyword: aortic valve replacement , aorta aneurism , postoperative complication , felt-strip pp.586-589

発行日 2024年8月1日 Published Date 2024/8/1

DOI https://doi.org/10.15106/j_kyobu77_586

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

はじめに　本稿では，大動脈弁閉鎖不全に対する大動脈弁置換術後の遠隔期に，大動脈切開縫合線のフェルトストリップを中心とした大動脈瘤が生じ再手術を要した2例を経験したので報告する．

Case 1 was a 59-year-old man who underwent aortic valve replacement （AVR） at the age of 38, for aortic regurgitation. Case 2 was a 51-year-old man who underwent AVR at the age of 34, for aortic regurgitation. Both cases required surgery for ascending aortic aneurysms. These patients showed aneurysm at the site of the prior aortotomy. In both of the patients used felt-strip was used for closing aortotomy. Intraoperative findings showed enlargement of the aorta around the felt-strip, which was a finding of true aneurysm. Both cases underwent ascending aortic replacement. The mechanism of aortic aneurysm development was thought to include persistent mechanical stimulation by the felt-strip and ischemia of the vasa-vasorum due to compression of the felt-strip. The use of felt-strips for the aortotomy suture should be avoided, especially in young patients.