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The Japanese Journal of Thoracic Surgery Volume 76, Issue 4 （April 2023）

胸部外科 76巻4号（2023年4月発行）

Japanese English

臨床経験

意識消失を呈した巨大成熟型囊胞性奇形腫 Giant Mature Cystic Teratoma Causing Loss of Consciousness before Surgery 大竹宗太郎 ¹ , 小山孝彦 ¹ , 村上裕亮 ² , 堀口寿里安 ³ , 福冨寿典 ³ , 加藤良一 ³ Sotaro Otake ¹ , Takahiko Oyama ¹ , Hiroaki Murakami ² , Julian Horiguchi ³ , Toshinori Fukutomi ³ , Ryoichi Kato ³ ¹東京医療センター呼吸器外科 ²天理よろづ相談所病院憩の家呼吸器外科 ³東京医療センター呼吸器外科 ¹Department of Thoracic Surgery, Tokyo Medical Center キーワード：巨大縦隔腫瘍 , 奇形腫 , 気道狭窄 , 循環不全 Keyword: giant mediastinal tumor , teratoma , airway stenosis , circulatory failure pp.320-323

発行日 2023年4月1日 Published Date 2023/4/1

DOI https://doi.org/10.15106/j_kyobu76_320

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

巨大化した前縦隔成熟型囊胞性奇形腫による心・大血管の圧迫から意識消失をきたした症例に対し，麻酔導入に細心の注意を払って安全に切除手術を実施しえた症例を経験したので報告する．

A 30-year-old woman who presented loss of consciousness was diagnosed as having large anterior mediastinal tumor. Computed tomography （CT） showed a 17.0×13.0×7.3 cm cystic mass with internal calcification in the anterior mediastinum that was markedly compressing the heart, great vessels, trachea and bronchi. A mature cystic teratoma was suspected, and the mediastinal tumor was resected through a median sternotomy. At the induction of anesthesia to prevent the development of the respiratory and circulatory collapse, the patient was consciously intubated under the right lateral decubitus position while preparing for percutaneous cardiopulmonary support by cardiac surgeons, and the surgery was safely performed. The tumor was pathologically diagnosed as a mature cystic teratoma, and symptoms such as loss of consciousness have disappeared.