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The Japanese Journal of Thoracic Surgery Volume 75, Issue 9 （September 2022）

胸部外科 75巻9号（2022年9月発行）

Japanese English

症例

心房中隔欠損を合併した左房粘液腫を右肋間小切開手術で治療した1例 Minimally Invasive Cardiac Surgery for a Left Atrial Myxoma with Atrial Septal Defect：Report of a Case 町田海 ¹ , 藤井大志 ¹ , 坂本大輔 ¹ , 永吉靖弘 ¹ , 坂本滋 ¹ , 高野環 ¹ Kai Machida ¹ , Taishi Fujii ¹ , Daisuke Sakamoto ¹ , Yasuhiro Nagayoshi ¹ , Shigeru Sakamoto ¹ , Tamaki Takano ¹ ¹金沢医科大学心臓血管外科 ¹Department of Cardiovascular Surgery, Kanazawa Medical University キーワード：粘液腫 , 心房中隔欠損症 , 低侵襲心臓手術 Keyword: myxoma , atrial septal defect , minimally invasive cardiac surgery （MICS） pp.718-721

発行日 2022年9月1日 Published Date 2022/9/1

DOI https://doi.org/10.15106/j_kyobu75_718

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

はじめに　粘液腫は左房内に好発するもっとも頻度の高い原発性心臓腫瘍である．しかし先天性心疾患との関連はなく，両者が合併した際の診断や治療に言及した報告は少ない．

A 48-year-old woman presented with abnormal electrocardiogram was diagnosed as having a left atrial tumor by echocardiography. She was asymptomatic and had no history of cardiac abnormality. Transthoracic echocardiography revealed a relatively hyperechoic and heterogenous tumor with the diameter of 5～6 cm originated from the left atrial septum but could not detect atrial septal defect. Transesophageal echocardiography showed atrial septal defect of fossa ovalis but failed to uncover shunt flow behind the tumor. We diagnosed as left atrial myxoma complicated with atrial septal defect, and an operation was performed through small right intercostal thoracotomy. The tumor was excised and the atrial septal defect was completely repaired after pulmonary vein isolation. The post-operative course was uneventful. Cardiac myxoma coexisting atrial septal defect is rare, and preoperative transesophageal echocardiography is considered essential for the diagnosis of coexistent lesions especially in the patients minimally invasive cardiac surgery is planned.