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Surgery Volume 88, Issue 9 （September 2026）

臨床雑誌外科 88巻9号（2026年9月発行）

Japanese English

特集目でみる肛門疾患の診断と治療―エキスパートに学ぶ外来での対応から手術治療まで

9．肛門・直腸にみられる性感染症 Sexually transmitted infections involving the anorectal region 荻原熙 ¹ , 森信好 ² H. Ogihara ¹ , N. Mori ² ¹虎の門病院臨床感染症科 ²聖路加国際病院感染症科キーワード：肛門直腸炎 , 性感染症 , 梅毒 , HPV Keyword: 肛門直腸炎 , 性感染症 , 梅毒 , HPV pp.698-703

発行日 2026年9月1日 Published Date 2026/9/1

DOI https://doi.org/10.15106/j_geka88_698

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

本稿では，肛門・直腸の性感染症（STI）の原因となる淋菌，クラミジア，梅毒，腸管アメーバ，マイコプラズマ，さらに細菌性STIの曝露後予防（Doxy-PEP），ヒトパピローマウイルス（HPV），ヒト免疫不全ウイルス（HIV），単純ヘルペスウイルス（HSV），エムポックス（Mpox）を概説した．診断は性交渉歴と接触部位を意識した診察を基盤に，直腸ぬぐい液の核酸増幅検査（NAAT），梅毒血清学的検査，HIV検査，必要に応じた腸管アメーバの生検病理による評価を加える．治療は病原体ごとの標準治療に従うが，外科診療においては診断・治療のみならず，パートナー対応，曝露前予防（PrEP），曝露後予防（PEP），HPVワクチンを含めた再感染予防まで見据えた包括的介入が重要である．