雑誌文献を検索します。書籍を検索する際には「書籍検索」を選択してください。

Internal Medicine Volume 113, Issue 1 （January 2014）

臨床雑誌内科 113巻1号（2014年1月発行）

Japanese English

糖尿病治療のパラダイムシフト糖尿病合併症に関する新たな展開

有痛性糖尿病神経障害の診断と治療安田斎 ¹ ¹滋賀医科大学医学部看護学科公衆衛生看護学講座キーワード：質問紙法 , 三環系抗うつ剤 , 糖尿病性神経障害 , 末梢神経 , アルゴリズム , Duloxetine , 疼痛-神経因性 , Pregabalin Keyword: Duloxetine Hydrochloride , Pregabalin , Algorithms , Antidepressive Agents, Tricyclic , Diabetic Neuropathies , Neuralgia , Peripheral Nerves , Surveys and Questionnaires pp.45-49

発行日 2014年1月1日 Published Date 2014/1/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00974.2014057535

PDF(1645KB)

有料閲覧

閲覧方法のご案内

この論文を閲覧するためにはログインが必要になります。

パスワードを忘れた場合新しくユーザー登録する施設共通IDをご利用の方はこちらから

PPV購入案内

1,650円 (1,500円+税10%) こちらは、45ページから49ページの文献です。

PPV（ペイ・パー・ビュー）とは、論文（記事）単位で購入・閲覧ができるサービスです。
購入には医書.jp本会員登録が必要です。

新規会員登録はこちらから

会員登録完了後に改めて上記「購入サイトへ」を選択してください。
または「購入サイトへ」選択後に「購入ログイン」、「新規会員登録」の順に進んでください。

会員登録について詳しくは

こちら

をご確認ください。

Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

糖尿病神経障害に含まれる多くの病型は疼痛を呈しうる.そのなかでも慢性多発神経障害が高頻度で重要である.治療に際しては鑑別診断と確定診断が重要であり,第一歩は血糖正常化と生活習慣の改善である.疼痛改善薬の第一選択は,三環系抗うつ薬,pregabalin,duloxetineであり,選択薬剤の増量で無効の場合は,他の第一選択薬を使用する.2剤併用投与の有用性は確立していないが試みてもよい.今後,オピオイド製剤の有用性についての検討が待たれる.一方,急性疼痛をきたす治療後神経障害にも上記の後2剤は有効と思われるが,エビデンスには乏しい.糖尿病筋萎縮ではmethylprednisoloneのパルス療法や免疫グロブリン療法が奏効する場合があるが,治療法としては確立していない.