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Internal Medicine Volume 111, Issue 3 （March 2013）

臨床雑誌内科 111巻3号（2013年3月発行）

Japanese English

非アルコール性脂肪肝炎合併2型糖尿病にmetforminがきわめて有効であった1例二井谷舞 ¹ , 鈴木國弘 , 作田亜有子 , 麻生好正 , 笠井貴久男 ¹獨協医科大学内分泌代謝内科キーワード： Alanine Transaminase , Insulin , Metformin , Triglycerides , Glycosylated Hemoglobin A , 血糖 , 超音波診断 , 糖尿病-2型 , 投薬計画 , 腫瘍壊死因子アルファ , Adiponectin , 肝疾患-非アルコール性脂肪性 Keyword: Alanine Transaminase , Blood Glucose , Diabetes Mellitus, Type 2 , Drug Administration Schedule , Insulin , Glycated Hemoglobin A , Metformin , Ultrasonography , Tumor Necrosis Factor-alpha , Triglycerides , Adiponectin , Non-alcoholic Fatty Liver Disease pp.579-582

発行日 2013年3月1日 Published Date 2013/3/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00974.2013191378

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

症例は78歳女性で、約10年前に高血糖、肝機能障害にて他院へ入院歴があり、更に2型糖尿病を指摘されgliclazideにて加療するも血糖コントロールは不良であった。4年前に肝生検にて非アルコール性脂肪肝炎と診断され、2年前にインスリンを導入しその後増量したものの血糖値、肝機能障害は改善なく当科紹介受診となった。初診時血液検査でHbA1c9.5%、空腹時血糖201mg/dlであり、肝機能障害が認められた一方、糖尿病網膜症、糖尿病腎症はなかった。初診後、インスリンを増量するも血糖コントロール、肝機能障害の改善は得られず、metforminを追加したところ血糖コントロール、肝機能障害も改善を認め、インスリン減量にも成功し、脂肪肝の顕著な改善も認めた。metformin投与開始3年後にはインスリン療法を離脱し、血糖コントロールも良好である。