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Internal Medicine Volume 109, Issue 4 （April 2012）

臨床雑誌内科 109巻4号（2012年4月発行）

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関節リウマチ診療update-これだけは知っておきたい知識とは?

関節リウマチの治癒は可能か? 宮坂信之 ¹ ¹東京医科歯科大学医歯学研究科膠原病･リウマチ内科学キーワード： Methotrexate , 関節リウマチ , 生物学的製剤 , 寛解導入 , 診療ガイドライン , 早期診断 Keyword: Arthritis, Rheumatoid , Biological Products , Methotrexate , Remission Induction , Practice Guidelines as Topic , Early Diagnosis pp.550-555

発行日 2012年4月1日 Published Date 2012/4/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00974.2012181561

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

･関節リウマチ(RA)の治療目標は寛解の導入と維持である。･長期罹患例において寛解導入ができない場合には、低疾患活動性が代替的な目標となる。･methotrexate(MTX)と生物学的製剤の導入により、寛解導入率は飛躍的に向上した。･寛解は、単なる臨床的寛解のみならず、関節破壊の進行を阻止する構造的寛解、関節機能が回復する機能的寛解が可能となりつつある。･早期発見･早期治療により、寛解導入率はさらに上昇する(window of opportunity)。･総合的疾患活動性指標(DAS28など)をモニターしながら、目標達成に向けて適切な治療を継続する(treat to target)。･一部の症例では薬剤中止寛解が可能となりつつある。