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Internal Medicine Volume 103, Issue 4 （April 2009）

臨床雑誌内科 103巻4号（2009年4月発行）

Japanese English

内科医が診る関節リウマチ　State of Art

トピックス　TNF阻害薬と悪性腫瘍中島亜矢子 ¹ ¹東京女子医科大学附属膠原病リウマチ･痛風センターキーワード：関節リウマチ , 腫瘍 , 肺腫瘍 , 白血病 , 発生率 , リンパ腫-非Hodgkin , Etanercept , Infliximab Keyword: Etanercept , Infliximab , Arthritis, Rheumatoid , Lymphoma, Non-Hodgkin , Leukemia , Lung Neoplasms , Neoplasms , Incidence pp.729-732

発行日 2009年4月1日 Published Date 2009/4/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00974.2009143435

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

関節リウマチ(RA)では、悪性腫瘍全体の発症頻度は一般全体と大差はないが、悪性リンパ腫、肺癌の発症頻度は高く、大腸癌の発症頻度は低い。RAでは、疾患活動性が高いほど悪性リンパ腫の発症リスクが高い。TNF阻害薬によりRAの疾患活動性が抑制されれば、悪性腫瘍や悪性リンパ腫の罹患が減少する可能性がある。一方、非ステロイド系抗炎症薬(NSAIDs)使用の減少により、大腸癌の発症頻度が増加する懸念もある。悪性腫瘍再発に対するTNF阻害薬の影響は不明であるが、米国リウマチ学会は5年以内の血液リンパ系腫瘍の診断･治療を受けた場合は避けることが望ましい、と勧告している。