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Internal Medicine Volume 96, Issue 5 （November 2005）

臨床雑誌内科 96巻5号（2005年11月発行）

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【感染症診療最前線　診察室から院内感染まで】　疾患別抗菌薬の選択と適正使用　院内肺炎の治療指針渡辺彰 ¹ ¹東北大学加齢医学研究所呼吸器腫瘍研究分野キーワード：危険因子 , 抗感染剤 , 院内感染 , 肺炎 , 重症度指標 , 診療ガイドライン , 多施設共同研究 Keyword: Anti-Infective Agents , Cross Infection , Risk Factors , Pneumonia , Severity of Illness Index , Multicenter Studies as Topic , Practice Guidelines as Topic pp.847-853

発行日 2005年11月1日 Published Date 2005/11/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00974.2006012496

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

日本呼吸器学会の院内肺炎ガイドラインは,原因菌不明例に対しては各種の危険因子と肺炎重症度を組み合わせて4つに群別し,それぞれに選択抗菌薬を推奨した.同ガイドラインは｢治療に際しては,当初から広域で強力な抗菌薬を十分量,短期間投与し,かつ施設における抗菌薬の選択をできるだけ偏りのない多様なものとする｣ことを基本姿勢とし,抗菌薬の使い分けによる薬剤耐性菌の抑制を図っている.同ガイドラインの全国共同の検証では,推奨薬剤使用群の有効率が有意に高いなどガイドラインの妥当性が実証されたが,軽症のI群がきわめて少ないことや,同じ群でも肺炎の重症度により有効率が異なるなど,次回の改訂に参考となる成績も得られた