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Orthopedic Surgery Volume 53, Issue 10 （September 2002）

臨床雑誌整形外科 53巻10号（2002年9月発行）

Japanese English

脳性麻痺股関節症に対するresection-interposition arthroplastyを施行した1例高桑昌幸 ¹ , 後藤英司 , 寺西正 , 松野丈夫 ¹旭川医科大学整形外科キーワード： X線診断 , 関節形成術 , 関節疾患 , 関節内注射 , 脳性麻痺 , 局所麻酔剤 Keyword: Cerebral Palsy , Arthroplasty , Anesthetics, Local , Joint Diseases , Injections, Intra-Articular , Radiography pp.1299-1301

発行日 2002年9月1日 Published Date 2002/9/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00764.2003019809

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

38歳男.出生後,乳幼児期に混合型脳性麻痺と診断され,歩行不能のまま車椅子生活をしていた.20歳時,左股関節と膝関節の疼痛が出現し,両関節拘縮を認めたため両切腱術を施行し,疼痛は軽減した.5～6年前から左股関節が脱臼し,牽引療法を施行するも脱臼は進行し,安静時病も出現してきた.種々の薬物療法は無効で,局所麻酔薬を用いた左股関節内注射単独では十分な除痛が得られず,周囲筋への局所注射を合せて,疼痛は半減した.歩行不能で,切腱術,骨頭切除術いずれの単独手術にても除痛効果に不安があったため,RIAを選択,施行した.術後から左股関節痛の軽減が認められ,経過良好であった.術後9ヵ月の時点で右股関節痛が顕著となり,右側にも同様にRIAを施行した.術後,右股関節痛は消失し経過は良好であった.術後1年,骨盤傾斜は右上位に戻り,脊柱右凸側彎に伴い腰痛を訴え,経過観察中である