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JOURNAL OF JAPAN SOCIETY FOR ENDOSCOPIC SURGERY Volume 17, Issue 3 （June 2012）

日本内視鏡外科学会雑誌 17巻3号（2012年6月発行）

Japanese English

症例報告

S状結腸捻転を繰り返した腸管囊腫様気腫症に対して腹腔鏡補助下S状結腸切除を施行した1例 Laparoscopy-assisted sigmoidectomy for sigmoid volvulus associated with pneumatosis cystoides intestinalis 北原知洋 ¹ , 畑泰司 ¹ , 三宅正和 ¹ , 清水潤三 ² , 森田俊治 ¹ , 堂野恵三 ¹ Tomohiro KITAHARA ¹ , Taishi HATA ¹ , Masakazu MIYAKE ¹ , Junzo SHIMIZU ² , Shunji MORITA ¹ , Keizo DONO ¹ ¹市立豊中病院外科 ²大阪労災病院外科 ¹Department of Surgery,Toyonaka Municipal Hospital ²Department of Surgery,Osaka Rosai Hospital キーワード：腸管囊腫様気腫症 , S状結腸軸捻転症 , 腹腔鏡手術 Keyword: 腸管囊腫様気腫症 , S状結腸軸捻転症 , 腹腔鏡手術 pp.341-345

発行日 2012年6月15日 Published Date 2012/6/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.4426100794

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

◆要旨：患者は70歳，男性．2007年12月に左下腹部痛を主訴として当院救急外来を受診した．S状結腸捻転の診断にて内視鏡的整復を行った際，腸管囊腫様気腫症（pneumatosis cystoides intestinalis；以下，PCI）を指摘された．その後外来で経過観察されていたが，S状結腸捻転を繰り返したため，高圧酸素療法による保存的加療を行った．しかしPCIは改善せず，S状結腸捻転も繰り返したため，腹腔鏡補助下S状結腸切除術を施行した．術後経過は良好で，現在再発は認めていない．保存的加療にても改善せず，S状結腸捻転を繰り返したPCIに対し，腹腔鏡下S状結腸切除術を施行した1例を経験したので報告する．

　We report a patient with sigmoid volvulus associated with pneumatosis cystoides intestinalis （PCI） who was not treated with conservative therapy. A 70-year-old male was admitted for left lower abdominal pain in December 2007. He underwent successful endoscopic decompression for sigmoid volvulus. Pneumatosis cystoides intestinalis （PCI） was detected at this point. In October 2008, December 2008 and March 2009, the patient required repeated endscopic decompression for sigmoid volvulus. Hyperbaric oxygen therapy was performed but there was no improvement in PCI. In April 2009, he, again, experienced sigmoid volvus. We then decided to perform laparoscopy-assisted sigmoidectomy in May 2009. Postoperative course was uneventful and there has been no reccurence of PCI and volvulus.