❸S状結腸軸捻転症

Case

患者：88歳、男性　主訴：腹痛、腹部膨満

既往歴：急性出血性胃潰瘍、胃切除術後（Billroth Ⅱ法）、虚血性心疾患、PCI（経皮的冠動脈インターベンション）術後、冠動脈バイパス術後、腹腔動脈完全閉塞、右腎動脈狭窄症、2型糖尿病、高血圧症、慢性便秘症、左大腿骨転子部骨折術後、Alzheimer型認知症

薬剤歴：ボノプラザン20 mg/日、アスピリン100 mg/日、ビソプロロール1.25 mg/日、酸化マグネシウム0.99 g/日、大建中湯7.5 g/日、クエン酸第一鉄50 mg/日

アレルギー歴：なし

現病歴：受診3日前から腹部膨満が出現し、前日から食思不振があった。当日、同居家族に連れられ杖歩行で救急外来を受診し、看護師による初期トリアージ後、待合室で座っている時に突然腹痛が出現し、苦悶様表情となった。

身体所見：身長154.5 cm、体重50.4 kg（BMI 21.1 kg/m²）。意識清明、血圧150/70 mmHg、脈拍数78回/分・整、呼吸数24回/分、SpO₂ 100％（室内気）、体温36.6℃。