13 小児におけるオピオイドの使い方

成人，小児を問わず，オピオイドは周術期の鎮痛管理における中心的薬物である。かつて，小児に対するオピオイドの投与は主として経験にもとづいて行われてきたが，小児の薬物動態・薬力学に関する知見が蓄積され，それらが投与方法に反映されるようになってきた。

　本稿では，オピオイドのなかで周術期における使用頻度が高い，フェンタニル，レミフェンタニル，モルヒネについて，薬物動態シミュレーションを交えて小児におけるオピオイドの使い方を解説する。