基準看護の問題点

基準看護の本来の問題分野

　「基準看護」は周知のように，はじめは「完全看護」という名前て呼ばれていた。それがなぜその後「基準看護」という名前にかえられたか。そのへんに問題を考えるうえでの一つの鍵がありそうな気がする。しかし，その点に関してはいずれあとでまた触れることにして，それよりも，もっと大事なことが一つあるので，はじめにあたってそれをまず明らかにしておきたい。それは，「基準看護」とは健康保険の診療報酬支払制度上の問題だということである。つまり，「基準看護1という名前は，健保診療費の支払制度上，ある看護規格に対してつけられたものであって，それ以外の何ものでもない。その点はよくよくはっきりと念頭に置いておく必要がある。そうしないと，問題を考えてゆく場合，話が混乱することになる。そして，そうした混乱は，現にいたるところに見られる。患者さんの側にはもちろんとして，病院職員の間にも，看護婦さんの間にも，そしてまた健保当局者の間にさえそれは認められるのである。そこに，この問題の一つの大きな問題点のあることは否定できない。