骨髄腫患者の看護

はじめに

　最近私たちは，66歳の女性の骨髄腫患者を観察，看護する機会を得た。骨髄腫は比較的まれな疾患である。最近の医学の進歩により，患者の発見，報告数も増加し，本症の重要性も増しつつあるが，骨髄腫の看護経験についての発表はほとんどみられないので，ここに本症例を紹介するとともに，その看護面について若干述べてみたいと思う。

　骨髄腫とは，全身の骨髄に結節を多数形成する骨髄組織から生ずる悪性腫瘍で，40〜70歳の男性に多く，身体諸所におこる神経痛様疼痛，著明な貧血，赤血球沈降速度の高度亢進，血中の異常高グロブリン値，尿中ベンスージョーンズ蛋白体などを主症状とし，疼痛，貧血のため漸次全身衰弱をきたして悪液質に陥り，あるいは肺炎などの合併症をおこして死亡するといわれている。また骨組織が侵蝕性に破壊されるため，いわゆる病的骨折をおこしやすく，出血傾向，その他種々の症状を呈し患者の苦痛は大である。最近，副腎皮質ホルモン製剤，抗癌剤などの使用により，かなりの期間延命するといわれている。