Rigaku ryoho janaru Volume 55, Issue 3 （March 2021）

理学療法ジャーナル 55巻3号（2021年3月発行）

Japanese English

連載再考します臨床の素朴な疑問・第3回

運動療法によって膝前十字靱帯の再断裂予防は可能か？今屋健 ¹ Takeshi IMAYA ¹ ¹関東労災病院中央リハビリテーション部 pp.321-323

発行日 2021年3月15日 Published Date 2021/3/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1551202249

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参考文献 Reference

はじめに

　膝前十字靱帯（anterior cruciate ligament：ACL）再建術後の最大のリスクは，移植した再建靱帯の再断裂である．Wigginsら^1）のシステマティックレビューによると，ACL再建術後の再断裂率は全体では7％，25歳以下のスポーツ復帰したアスリートに限定すると11％であった．関東労災病院で2010年1月〜2018年12月の9年間で3,173件の半腱様筋による二重束再建術（初回片側）を行い，術後10か月以上のフォローが可能であった2,423症例（follow-up rate 76.4％）の調査では，同側の再断裂を生じた症例は134名，再断裂率は5.53％であった．

　このように，ACL再建術後に再断裂予防を含むリハビリテーションが行われているにもかかわらず，一定の割合で再断裂が生じている．当然ながら再断裂率は調査時の状況によって異なり，フォローアップ率が高く，追跡期間が長くなるほど再断裂率は高くなる．なお，本稿で述べる再断裂とは，再建靱帯が再び断裂してしまうことであり，対側のACL損傷は含まない．