ヘパリンコファクターII

はじめに

　高齢化社会を迎えた今日，死因としての血栓症は上位を占め，出血性素因の血友病（hemophilia）に対して，血栓形成傾向（thrombophilia）と称され，その治療や予防法の開発が重要である．失天性代謝異常，高脂血症あるいは動脈硬化などを起因とした血管内皮細胞障害による凝固促進（組織型プラスミノゲンアクチベーター〔tPA〕放出障害，プラスミノゲンアクチベーターインヒビター〔PAI〕-1放出促進，組織因子〔TF〕放出促進，プロスタサイクリン〔PGI₂〕，トロンボモジュリン，グルコサミノグリカン産生低下など）や血小板機能亢進とともに阻害因子（アンチトロンビンIII〔ATIII〕，ヘパリンコファクター〔HC〕II，プロテインC，プロテインS）や線溶系因子（プラスミノゲンやフィブリノゲン）の欠乏や異常が誘因あるいは原因とされる．阻害因子や線溶系因子に関連する血栓症には，深部静脈血栓症（deep vein〔またはvenous〕thrombosis；DVT）が多発するが，クマリン系抗凝固薬よりもデルマタン硫酸や（dermatan sulfate；DS）やペントサン硫酸（pentosan sulfate；PS）が有効であり^1,2），これは血管内皮細胞のプロテオグリカン（特にグリコサミノグリカン）も関連するATIIIやHCIIの重要性を意味している^3）．

　本稿ではHCIIにつき概説する．