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技術講座 血液
クロスミキシング試験
内藤 澄悦
1
1北海道医療大学病院臨床検査部
pp.728-734
発行日 2023年7月1日
Published Date 2023/7/1
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1543209026
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Point
●クロスミキシング試験は，凝固時間延長の原因検索に有用な検査法で，凝固因子欠損と凝固因子インヒビターやLAの鑑別が可能である．
●血漿検体の調整では，特に残存血小板数に注意する．
●測定試薬の特性を理解して用いる．特にLA症例では，その感受性の差異が影響する．
●即時反応では，凝固因子欠損やインヒビターは患者血漿比率50％が，LAでは10〜20％のサンプルが検出に有用である．
●即時反応と遅延反応（37℃，2時間）の両方を測定する．凝固因子インヒビターではインキュベーションが必要である．
●現時点では視覚判定が望ましい．視覚判定に苦慮する場合には，ICAなどの定量化指標も，判定の補助としての活用が期待されている．
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