医療機器の戦略的購入と更新のタイミング

藤沢町福祉医療センターと藤沢町民病院の紹介

　藤沢町は，岩手県南に位置する山間にある人口11,000人の小さな町である．保健医療福祉サービス統合が必要として藤沢町福祉医療センターが20年ほど前に創立された．現在，福祉医療センターでは国保藤沢町民病院を中核として保健センター，老人保健施設，特別養護老人ホーム，在宅介護支援センター，訪問看護ステーションが行政的にも，人事的にも，地理的にも一体的に運営されている．基礎自治体が運営する複合体はまれであるが，これだけのメニューをそろえている例は希有である．福祉医療センターは健康増進・予防・診断・治療・リハビリテーション・介護を，統合されたシームレスなサービスとして提供することを目標としている．

　町民病院は平成5年に開設された．一般病床54床のみで2.5対1看護（A）加算であり，町内唯一の医科医療機関である．医師，看護婦ともに定員を満たしている．病床利用率は85％，平均在院期間17日である．外来は常設が内科，外科で整形外科，耳鼻科が週1日の開設である．1日外来患者数は180人で，月おおよそ100名の新患が受診する．平成10年度経常収支比率は102％，医業収支比率は103％である．したがってこの数年連続して黒字である．