嚢胞性病変に対する穿刺吸引細胞診

Fine Needle Aspiration for Cystic Lesion

I．はじめに

　耳鼻咽喉科領域における嚢胞性病変は頬部嚢胞，先天性頸嚢胞など珍しいものではない。これらの病変に対する診断はCT，断層，造影などのX線学的検査，シンチグラムなどの核医学的検査また超音波学的検査などの画像診断の進歩により容易に確実になされるようになってきた。一方画像診断，視触診などにより嚢胞性病変が確認されても，良性嚢胞であるか悪性あるいは他の基礎病変がかくされているのかは不明なことがある。

　われわれは触診・視診可能あるいは画像診断の可能な頭頸部腫瘤に対してFine Needle Aspiration Biopsy（細口径穿刺吸引細胞診，以下FNAと省略する）を試みているが，今回は嚢胞性病変に対するFNAの診断的意義について検討した。

　28 cases of cystic lesion, 17 paranasal cysts, -1 congenital cervical cysts, 4 lymphometastases, one parotid gland carcinoma, 2 thyroid cysts, were studied with fine needle aspiration cytology (FNA). And the problems of aspiration technique and aspiration biopsy cytology were discussed.

　The results were as follows :

　1. 21 cases (15 benign cysts, 0 malignant cystic lesions) were diagnosed correctly with FNA, and 7 cases of paranasal benign cyst were cytologically negative.

　2. The cytological acurracy in cystic lesion was 75.0%.

　3. Aspiration itself is diagnostic method and the aspirated material could be well applied for the bacterial and cytological examinations.

　4. FNA can be done in safty without bleeding, infection and metastasis.

　5. The examination of FNA is clinically effective method.