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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 27, Issue 9 （September 1999）

Neurological Surgery 脳神経外科 27巻9号（1999年9月発行）

Japanese English

症例

出血にて発症した非外傷性頭皮動静脈瘻の1例 A Case of Hemorrhagic Non Traumatic Arteriovenous Fistula of the Scalp 黒木一彦 ¹ , 田口治義 ¹ , 隅田昌之 ¹ , 江口国輝 ¹ , 斉藤裕次 ² Kazuhiko KUROKI ¹ , Haruyoshi TAGUCHI ¹ , Masayuki SUMIDA ¹ , Kuniki EGUCHI ¹ , Yuuji SAITOH ² ¹厚生連廣島総合病院脳神経外科 ²斉藤脳外科クリニック ¹Department of Neurosurgery, Hiroshima General Hospital ²Saitoh Brain Clinic キーワード： arteriovenous fistula , cirsoid aneurysm , non traumatic lesion , hemorrhage , scalp Keyword: arteriovenous fistula , cirsoid aneurysm , non traumatic lesion , hemorrhage , scalp pp.851-853

発行日 1999年9月10日 Published Date 1999/9/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436901780

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

I．はじめに

　頭皮動静脈奇形・瘻は稀な疾患で，脳動静脈奇形の約20分の1の程度に過ぎない．拍動性の腫瘤・耳鳴で発症することが多く，出血にて発症した報告は非常に少ない．治療法も症例が少ないため，流入動脈のligation^4,8），外科的切除^5），endo-vascular surgery^7,10），それらの組み合わせ^1,6），など報告されているが，確立されてはいない．われわれは出血を伴った症例に対し，頸部外頸動脈を頸部にて一時的に遮断し，外科的切除のみで満足できる結果が得られたので報告する．

Arteriovenous malformation of the scalp is an uncommon disease and treatment for this lesion is difficultand controversial. A twenty-three-year-old male, who reported no history of head trauma, presented withspontaneous hemorrhage from the left temporal scalp. Neurologically he was normal except the tinnitus.Left external carotid angiography demonstrated arteriovenous malformation fed by the superior temporaland posterior auricular arteries. A dilated tortuous occipital artery was also recognized. The lesions wereable to be surgically resected, alleviating intraoperative massive hemorrhage by proximal temporary occlu-sion of the external carotid artery at the left neck. Small feeding arteries from the meningeal artery whichwere not recognized on preoperative angiography were found at surgery. The arteriovenous fistula wassuccessfully resected without any cosmetic problem.