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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 50, Issue 5 （September 2022）

Neurological Surgery 脳神経外科 50巻5号（2022年9月発行）

Japanese English

特集感染症—脳神経外科医のためのエッセンス

Ⅱ脳神経外科領域におけるSSIとその予防・対策

機能神経外科における感染—デバイスを用いた手術を中心に Infections in Functional Neurosurgery:Focusing on Device-based Surgery 佐々木達也 ¹ , 安原隆雄 ¹ , 伊達勲 ¹ Tatsuya SASAKI ¹ , Takao YASUHARA ¹ , Isao DATE ¹ ¹岡山大学学術研究院医歯薬学域脳神経外科 ¹Department of Neurological Surgery, Okayama University Graduate School of Medicine, Dentistry, and Pharmaceutical Sciences キーワード：機能神経外科 , 脳深部刺激療法 , てんかんの外科手術 , バクロフェンポンプ留置術 , 手術部位感染 , functional neurosurgery , deep brain stimulation , epilepsy surgery , intrathecal baclofen therapy , surgical site infection Keyword: 機能神経外科 , 脳深部刺激療法 , てんかんの外科手術 , バクロフェンポンプ留置術 , 手術部位感染 , functional neurosurgery , deep brain stimulation , epilepsy surgery , intrathecal baclofen therapy , surgical site infection pp.1027-1034

発行日 2022年9月10日 Published Date 2022/9/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436204662

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

Point

・デバイスを用いる手術が多い機能神経外科において，手術部位感染は最も注意すべき手術合併症である．

・感染予防としては消毒，創部の洗浄，抗菌薬の適切な使用，丁寧な縫合，そして迅速な手技が基本かつ最重要である．

・感染判明後は速やかに対応し，患者のADL，QOL低下を最小限にするためにあらゆる対策を講じる．

　Functional neurosurgery for epilepsy, movement disorders, and spasticity includes some device-based surgeries such as deep brain stimulation, subdural electrode placement, vagus nerve stimulation, and baclofen pump implantation. These surgeries have a higher risk of surgical site infection（SSI）than other general neurological surgeries. Furthermore, because device removal after infection can significantly impair patients'activities of daily living and quality of life, SSI in functional neurosurgery is a worrisome surgical complication. In this study, we conducted a mini-review of the risk of infection in each device-based surgery and described associated surgical procedures and preparations performed at our institution, with a focus on infection prevention.