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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 45, Issue 5 （May 2017）

Neurological Surgery 脳神経外科 45巻5号（2017年5月発行）

Japanese English

症例

外側大腿皮神経障害に対して神経剝離術が有効であった1例 A Case of Meralgia Paresthetica Treated with Neurolysis 野崎俊樹 ¹ , 森本大二郎 ¹ , 金景成 ² , 喜多村孝雄 ¹ , 國保倫子 ² , 山口文雄 ¹ , 井須豊彦 ³ , 森田明夫 ¹ Toshiki NOZAKI ¹ , Daijiro MORIMOTO ¹ , Kyongsong KIM ² , Takao KITAMURA ¹ , Rinko KOKUBO ² , Fumio YAMAGUCHI ¹ , Toyohiko ISU ³ , Akio MORITA ¹ ¹日本医科大学脳神経外科 ²日本医科大学千葉北総病院脳神経センター ³釧路労災病院脳神経外科 ¹Department of Neurological Surgery, Nippon Medical School ²Department of Neurosurgery, Nippon Medical School Chiba Hokuso Hospital ³Department of Neurosurgery, Kushiro Rosai Hospital キーワード： meralgia paresthetica , entrapment neuropathy , leg pain , surgery Keyword: meralgia paresthetica , entrapment neuropathy , leg pain , surgery pp.431-436

発行日 2017年5月10日 Published Date 2017/5/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436203528

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

Ⅰ．はじめに

　外側大腿皮神経障害は，外側大腿皮神経（lateral femoral cutaneous nerve：LFCN）が鼠径靱帯近傍で圧迫されて生じる下肢絞扼性神経障害の1つである．今回われわれは，手術により良好な経過を辿ったLFCN障害の1例を経験したので報告する．

　A 60-year-old woman presented with a 1-year history of pain and numbness in the left anterolateral thigh. The symptoms aggravated on walking and standing. Her visual analogue scale（VAS）score was 7.1/10. Tinel's like sign was positive over the lateral femoral cutaneous nerve（LFCN）, in the inguinal ligament region. LFCN block at the trigger point, in the inguinal ligament, resulted in relief of the symptoms and we diagnosed meralgia paresthetica（MP), which is the entrapment neuropathy of the LFCN. Initially, we performed observation therapy with oral medication and LFCN blocks. However, these treatments failed to relieve the symptoms. Therefore, we performed neurolysis with a microscope under local anesthesia. The symptoms improved immediately after surgery and her VAS score of thigh symptom improved from 7.1 to 1.9 after 3 months. Conservative and surgical treatment for MP generally yield good outcome and we should pay attention to the MP as a differential diagnosis for thigh numbness and pain.