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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 43, Issue 8 （August 2015）

Neurological Surgery 脳神経外科 43巻8号（2015年8月発行）

Japanese English

総説

グリオーマ血管新生，浸潤に対する分子標的薬 Molecular-Targeted Drug Therapy for Glioma Angiogenesis and Invasion 黒住和彦 ¹ , 伊達勲 ¹ Kazuhiko KUROZUMI ¹ , Isao DATE ¹ ¹岡山大学大学院脳神経外科 ¹Department of Neurological Surgery, Okayama University Graduate School of Medicine, Dentistry and Pharmaceutical Sciences キーワード： glioma , angiogenesis , invasion , molecular-targeted drug Keyword: glioma , angiogenesis , invasion , molecular-targeted drug pp.691-701

発行日 2015年8月10日 Published Date 2015/8/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436203103

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参考文献 Reference

Ⅰ．はじめに

　グリオーマは原発性脳腫瘍の約30%を占めるが，診断と治療の医療技術が進歩しているにもかかわらず，未だ十分な治療成績が得られていない⁴⁰⁾．近年，アルキル化剤であるtemozolomide（TMZ）により，全生存期間の延長効果が認められているが，手術，放射線療法，化学療法を併用しても極めて予後不良の腫瘍である．その理由としては，グリオーマの早期増大，進展，治療抵抗性獲得，腫瘍血管新生や腫瘍浸潤が関与している．

　最近ではさまざまな分子標的薬が開発されている．その代表格である抗血管新生薬のうち，抗vascular endothelial growth factor（VEGF）モノクローナル抗体のbevacizumabは無再発生存期間の延長効果が認められてはいるが^15,16,60)，全生存期間の延長効果は得られておらず，グリオーマに対する効果的な分子標的薬は開発途上であるともいえる．本稿では，グリオーマの血管新生，腫瘍浸潤に関する標的分子，新規分子標的薬と臨床試験について概説する．