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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 17, Issue 12 （December 1989）

Neurological Surgery 脳神経外科 17巻12号（1989年12月発行）

Japanese English

研究

聴神経鞘腫聴力温存企図手術における聴力消失例について—MRI導入以後の経験から Failure to Preserve Hearing in Acoustic Neuroma Surgery: Experiences after Introduction of MRI 関谷徹治 ¹ , 岩淵隆 ¹ , 鈴木重晴 ¹ , 畑山徹 ¹ , 石井正三 ² , 尾田宣仁 ² Tetsuji SEKIYA ¹ , Takashi IWABUCHI ¹ , Shigeharu SUZUKI ¹ , Toru HATAYAMA ¹ , Masami ISHII ² , Nobuhito ODA ² ¹弘前大学脳神経外科 ²石井脳神経外科，眼科病院 ¹Department of Neurosurgery, Hirosaki University School of Medicine ²Ishii Hospital of Neurosurgery and Ophthalmology キーワード： Acoustic neuroma , Auditory evoked potentials , MRI , Hearing , Avulsion injury Keyword: Acoustic neuroma , Auditory evoked potentials , MRI , Hearing , Avulsion injury pp.1111-1117

発行日 1989年12月10日 Published Date 1989/12/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436202925

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

I．はじめに

　最近は，聴神経鞘腫の摘出に際して，有効残存聴力を温存しようとする努力がなされるようになってきたが，現状では小腫瘍であっても有効聴力温存率は極めて低い^1,3,4,7,9）．一方，MRIの出現によって，内耳道内における腫瘍の状態も把握できるようになり聴神経鞘腫診断は新しい局面を迎えた^2）．ここでは，MRI導入後，聴力温存を企図して手術をしながら，術後，聴力消失をみた5耳の経験を述べ，聴力温存手術の現況と問題点について論及する．

This report elucidates our experiences on acoustic neuroma surgery, in which auditory function was lost postoperatively, although conservation of hearing had been intended preoperatively.

Five ears from four patients (two ears: unilateral, three ears from bilateral acoustic neuromas) were oper-ated on via standard retromastoid route, with monitor-ing of auditory evoked potentials.

Abolition of ABR occurred when surgical manipula-tions were performed within the internal auditory canal. Pulling tumor tissue away from the cochlea toward the brain stem has proved to be a hazardous procedure.