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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 14, Issue 4 （March 1986）

Neurological Surgery 脳神経外科 14巻4号（1986年3月発行）

Japanese English

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症例

クリッピング後，その近傍に新たに発生し極めて短期間に破裂に至った脳動脈瘤 Rapid Growth and Rupture of Newly Originated Aneurysm near the Clipped Middle Cerebral Artery Aneurysm 浅利正二 ^1,2 , 国塩勝三 ¹ , 角南典生 ¹ , 山本祐司 ¹ , 桜井勝 ² , 鈴木健二 ² Shoji ASARI ^1,2 , Katsuzo KUNISHIO ¹ , Norio SUNAMI ¹ , Yuji YAMAMOTO ¹ , Masaru SAKURAI ² , Kenji SUZUKI ² ¹松山市民病院脳神経外科 ²岡山大学脳神経外科 ¹Department of Neurological Surgery, Matsuyama Shimin Hospital ²Depatment of Neurological Surgery, Okayama University Medical School キーワード： Cerebral aneurysm , Clipping , Hemodynamic stress , Growth , Rupture Keyword: Cerebral aneurysm , Clipping , Hemodynamic stress , Growth , Rupture pp.587-591

発行日 1986年3月10日 Published Date 1986/3/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436202205

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

I．はじめに

　現在，脳動脈瘤の最も確実で安全な治療方法は，頭蓋内直達手術による柄部クリッピングであることは論をまたない．しかし一方では，少数ながらクリッピング後の再発例も報告されている．

　われわれは破裂中大脳動脈瘤クリッピング後，全経過がわずか12日という極めて短期間にクリップの近位側に新たな動脈瘤が発生，増大し破裂に至った特異な症例を経験した．

A 38-year-old man was admitted to our hospital because of severe headache following reduced level of consciousness on February 13, 1979. He was lethargic and showed neck stiffness. A lumbar punc-ture revealed bloody cerebrospinal fluid. Left carotid angiography showed a berry aneurysm of 11 mm in diameter at the bifurcation of the middle cerebral artery (MCA). Rebleeding occurred on February 21, and he fell into semicoma. But, his consciousness recovered to lethargy on the next clay. On February 26, a direct intracranial operation was performed and a Sugita clip was placed to the aneurysmal neck.