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みるトレ Special・11
痰のグラム染色では、この菌を見逃すな！
笠原 敬
1
1奈良県立医科大学 感染症センター
pp.1565-1568
発行日 2017年11月15日
Published Date 2017/11/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1429201228
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患者：40歳代、男性。
主訴：咳嗽、喀痰、発熱。
現病歴：1週間前から「鼻汁」と「咽頭痛」などの感冒様症状が出現し、4日前から「咳嗽」と「喀痰」が出現し、増悪している。昨日から39℃台の「発熱」が出現したため受診した。
身体所見：体温38.2℃、呼吸数18回/分、SpO2 94％（室内気）。
両下肺野で呼吸音の減弱とcoarse cracklesを聴取する。
血液検査：WBC 10,800/μL（Stab 14％、Seg 78％、Lym 5％、mono 3％）、CRP 14.5mg/dL。
喀痰グラム染色：図1。
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