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特集 診断ピットフォール10選─こんな疾患,見逃していませんか?
【各論❹】
持続する胸痛……さあ,どうする?
神宮司 成弘
1
1藤田保健衛生大学救急総合内科
キーワード:
後壁梗塞
,
V1誘導のR波増高
,
aVRのST上昇
,
Wellens症候群
Keyword:
後壁梗塞
,
V1誘導のR波増高
,
aVRのST上昇
,
Wellens症候群
pp.831-834
発行日 2015年9月15日
Published Date 2015/9/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1429200332
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Case 1 : 診断は何か?
症例:60歳,男性.
既往歴:高血圧,脂質異常症で内服処方あり.
現病歴:受診1時間前より左前胸部痛があるため救急搬送された.来院時も胸痛が持続していた.バイタルサインはいずれも基準値内であったが,苦悶様で,冷汗も認められ,直ちに静脈路確保,採血,12誘導心電図(図1),ポータブルでの胸部X線を施行した.胸部X線は心拡大や縦隔開大,気胸も含め,肺野異常所見はいずれも認められなかった.

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