数カ月続く，頭痛と肩こり

Case : 診断は何か？

患者：60代，女性．

現病歴：数カ月前から，頭痛，肩こり，めまい，四肢のしびれ，動悸，心窩部痛が続き，複数の医療機関で精査を受けるも，軽度の血圧上昇の他は明らかな異常を指摘されなかった．高血圧症，慢性胃炎，緊張型頭痛，更年期障害，自律神経失調症などの診断のもとに，降圧薬，プロトンポンプ阻害薬やベンゾジアゼピン系抗不安薬などを投与されるも，症状は改善せず，不眠や全身倦怠感も伴うようになったため，精査を希望して来院した．