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特集 高齢者の皮膚トラブル
【在宅で困る皮膚トラブル】
陰部・肛門部の発疹
安西 秀美
1
1上田クリニック 皮膚科・プライマリ・ケア
キーワード：
おむつ皮膚炎
,
カンジダ性間擦疹
,
外用薬以外のケア
,
介護背景
Keyword:
おむつ皮膚炎
,
カンジダ性間擦疹
,
外用薬以外のケア
,
介護背景
pp.290-293
発行日 2012年4月15日
Published Date 2012/4/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1414102471
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Case
患者：98歳，女性．高齢虚弱でほぼ寝たきりのADL．きざみ食とエンシュア・リキッドⓇ250ml/日を経口摂取．
現病歴と治療経過：2週間前より臀裂部に紅斑出現，KOH鏡検で菌糸・胞子は認めず，軟便による刺激性皮膚炎（おむつ皮膚炎）としてプロパデルム軟膏Ⓡ外用するも軽快せず．落屑，周囲に紅色小丘疹を伴うようになり（図1），再度KOH鏡検陰性であったがニゾラールクリーム軟膏Ⓡへ外用を変更し，皮疹改善．軟便・口角炎を伴い，亜鉛（Zn）39μg/dlと低下あり，プロマックⓇ内服開始．臀部の皮疹は亜鉛欠乏症に典型的な皮疹ではなく，プロマックⓇによる亜鉛補給開始前に外用で軽快しており，カンジダ性間擦疹と考えられた症例である．
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