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Rinsho Hinyokika Volume 53, Issue 7 （June 1999）

臨床泌尿器科 53巻7号（1999年6月発行）

Japanese English

症例

両側肺塞栓症の症状にて発見された腎細胞癌 A Case of Renal Cell Carcinoma Detected from Symptom of Metastatic Bilateral Pulmonary Embolism 杵渕芳明 ¹ , 岡根谷利一 ¹ Yoshiaki Kinebuchi ¹ , Toshikazu Okaneya ¹ ¹長野市民病院泌尿器科キーワード：腎細胞癌 , 肺塞栓 Keyword: 腎細胞癌 , 肺塞栓 pp.509-512

発行日 1999年6月20日 Published Date 1999/6/20

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1413902684

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

　49歳，女性。息切れ，呼吸困難，左背部痛を訴え，精査中，腹部CTにて下大静脈塞栓を伴う左腎腫瘍を認めた。諸検査より，腎細胞癌の腫瘍血栓による両側肺塞栓と診断した。肺塞栓摘除術を検討したが，完全摘除が困難で手術のリスクが極めて高いと考えられ，断念せざるを得なかった。自験例では無理であったが，肺塞栓を来した症例についても，手術的摘除を検討すべきと思われた。

A 49-year-old woman was referred to our hospital with the complaint of dyspnea and left back pain. The patient showed tachypnea and tachycardia, and blood-gas analysis showed severe hypoxyemia. Abdominal CT scan revealed left renal tumor with IVC thrombus. From chest CT scan, pulmonary blood flow scinti scan, and pulmonary angiog-raphy, we made diagnosis of bilateral pulmonary embolism. Surgical thrombectomy was not a choice of treatment because the complete removal of the thrombus extending into the peripheral branches was impossible, and operative mortality was extremely high. The patient died one month after admission.