糖尿病患者に合併した，繰り返す腎盂腎炎

　患者　64歳，女性。

　主訴　繰り返す発熱。

　初診　1986年12月23日。

　既往歴　約15年前より糖尿病を指摘されている。

　現病歴　2〜3年前より年に3回程高熱を繰り返すようになった。今回も約1ヵ月半前に40℃代の高熱と意識障害をきたしたため，内科にて急性腎盂腎炎と診断され治療を受けていた。しかし，再発性かつ難治性のため1987年1月17日泌尿器科に転科となった。

　検査所見　血算にて赤血球337万／mm^3，，白血球10700／mm^3，，血沈95 mm／hr。血液化学検査にて腎機能に異常なし。空腹時血糖108mg／dl。尿検査では蛋白（−），糖（+++），尿沈渣では膿尿が認められた。