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Jibi Inkoka, Tokeibu Geka Volume 85, Issue 2 （February 2013）

耳鼻咽喉科・頭頸部外科 85巻2号（2013年2月発行）

Japanese English

原著

診断に難渋した副鼻腔原発成人T細胞白血病/リンパ腫の1例 A case of adult T-cell leukemia/lymphoma manifesting in the paranasal sinus with diagnostic difficulty 木谷卓史 ¹ , 相原隆一 ¹ , 吉田正 ¹ , 清水義貴 ¹ , 池田祐一 ² , 中西英元 ² , 寺岡裕貴 ² , 金子政彦 ² Takashi Kitani ¹ ¹市立宇和島病院耳鼻いんこう科 ²市立宇和島病院内科 ¹Department of Otolaryngology and Head and Neck Surgery, Uwajima City Hospital pp.149-154

発行日 2013年2月20日 Published Date 2013/2/20

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1411102381

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

はじめに

　成人T細胞白血病/リンパ腫（adult T-cell leukemia/lymphoma：ATLL）はヒトリンパ球向性ウイルスⅠ型（human T-lymphotropic virus type Ⅰ：HTLV-Ⅰ）感染が原因の高悪性度リンパ腫である。症例の約80％を占める急性型とリンパ腫型では進行が早く，生存期間は診断後1年未満であるとされ，予後はきわめて不良である^1）。今回，われわれは複視，眼球突出，顔面神経麻痺，頸部リンパ節腫脹などと多彩な症状を呈し，浸潤型副鼻腔真菌症などとの鑑別診断に難渋した副鼻腔原発ATLLの1例を経験したので，若干の文献的考察を加えて報告する。

　Adult T-cell leukemia/lymphoma（ATLL）is induced by human T-cell lymphotropic virus type Ⅰ（HTLV-Ⅰ）infection. A 67-year-old man was admitted to our hospital because of diplopia, left exophthalmos, left facial palsy and left cervical lymph node swelling. A mass lesion in the left maxillary sinus extending to the left orbit was revealed on CT scan, and the MRI finding was consistent with an invasive mycosis. Biopsy of the mass was done and the histological diagnosis was malignant lymphoma. Serologically, anti-HTLV-Ⅰ antibody was positive. Southern blot analysis showed monoclonal proliferation of ATLL cells. We diagnosed this case as ATLL.