未熟児網膜症の重症度と心身発達 その1

Implication of severity of retinopathy of prematurity on psychomotor development

　未熟児網膜症（ROP）の重症化に関与する要因は，同時に，精神運動発達，中枢神経系の発達にも障害を与えることが予想される。ROPの重症度と心身発達との関連を調べる目的で，発達指数（DQ），フラツシュ視覚誘発電位（F-VEP），聴性脳幹反応（ABR）について検討した。DQの平均値は，ROP Ⅰ型3期初期以上または中間型，Ⅱ型まで進行した重症群とそれ以外の軽症群では，それぞれ，99.1,108.7であり，前者は後者に比べて有意に低かった。しかし，発達遅延域と考えられるDQ85未満とROP重症度とは有意な関連はなかった。F-VEPでは，Ⅰ型3期初期以上の重症ROP群でP₁₀₀潜時が有意に延長していたが，N₇₀潜時とP₁₅₀潜時については，有意な関連はなかった。ABRではV波潜時，Ⅰ-Ⅴ波間潜時共に，延長の有無と　ROP　重症度との関連はなかった。ROP重症例では心身発達にも何らかの影響を受けていることが推定される。

We examined 73 children who were born with birthweight of 1,500 g or less and who were now 4 to 11 years of age as to developmental quotient (DQ), flash-visual evoked potential (F-VEP) and auditory brainstem response (ABR). We then evaluated the implication of severity of retinopathy of prematurity (ROP) on these parameters of psychomotor development.

The DQ averaged 99.1 in infants with severe ROPand 108.7 in those with mild or no ROP. The differ-ence was significant. Incidence of mental retarda-tion was pot correlated with the severity of ROP if one assumes the DQ value of 85 or less as the criterium for mental retardation. P ₁₀₀ latency in F -VEP was significantly longer in infants with severe ROP than in others. The prolongation of latency in ABR was independent on the severity of ROP. These findings seemed to imply that the severity of ROP is correlated with some aspects of psychomotor development.