術中・術後の意識障害と血圧変動への対処

　はじめに

　眼科領域では高齢者が手術の対象となることが多く，これらの患者では脳循環障害，糖尿病，高血圧，冠動脈疾患や慢性肺疾患などの基礎疾患を合併している頻度が高い。これらの疾患は，周術期における意識レベルの変調や循環動態の変動に関わる重要な危険因子であることから，術前に可能なかぎり病態の改善を図っておくことが安全な周術期管理につながるといえる。

　本稿では，周術期の意識障害および血圧変動の原因と対策について概説する。