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特集 眼科基本診療Update—私はこうしている
2．治療に必要な基本技術
神経眼科疾患の治療
虚血性視神経症の治療
三村 治
1
1兵庫医科大学眼科学教室
pp.322-324
発行日 2000年10月30日
Published Date 2000/10/30
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1410907100
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はじめに
虚血性視神経症（ischemic optic neuropathy：ION）は視神経を栄養する血管の急性循環障害（梗塞）によって生じる視機能障害であり，主に高齢者にみられる。病変部位による分類では，後毛様動脈の循環障害が強膜篩状板近傍に生じて，乳頭が蒼白浮腫を呈する前部虚血性視神経症（AION）と，病変が視神経後部で生じる後部虚血性視神経症（PION）に分けられているが，日常臨床では前者が圧倒的に多く，また後者は診断そのものがつきにくい。
IONの治療について述べる前に，まずIONそのものを正確に診断する必要がある。鑑別を要する疾患として特に重要なものは，視神経（乳頭）炎，Leber遺伝性視神経症（LHON）の2つである（「ここがポイント」参照）。
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