性犯罪・性暴力被害者にはどのように対応すればよいのか

●若年女性や女児に対する性犯罪・性暴力は，これまで考えられていたよりもずっと多く存在する^1）．若年層における加害者は，見知らぬ他人よりも，家族や親族，上司，教師，先輩など，被害者に近い関係者が多い．

●しかし，被害者がそれを主訴に受診するにはかなりハードルが高く，また受診による二次被害をおそれる現状がある．性暴力被害者が医療機関を受診したとき，大きな心理的物理的ハードルを乗り越えて受診したものと認識すべきである．その目的は，主に妊娠や性感染症への不安である．医療者としてきちんと対応できるようにしておこう．警察や行政への通報が必要，かつ裁判の資料となることがあるため記録は大切で，被害者の了解を得たうえで可能な情報や証拠は採取しておく．

●産婦人科診療において明確にもっておきたい認識は，「性暴力は犯罪であり，被害者は悪くない」という認識であり，被害者を心身ともに支え，被害者が尊厳を取り戻し，通常の生活に戻れるよう支援する立場である．