妊娠・出産時の出血／Eclampsia and Preeclampsia in Pregnancy

　妊娠中肝破裂という報告22例を文献から展望するに，僅か6例が生き残つた。Salzmannの38才初妊，22週に肝破裂，生存に診断しえたが死亡・剖検で確かめた。こうした特発破裂は子癇ケイレンを伴う強い妊娠中毒が先行し，突然心窩部痛・著しいシヨック，昇圧剤不応として発来する。救われたものは妊娠中絶，中毒症状除去が成功したもので，こういう事態のあることを知っていて，診断を早く，たしかにし，診断されたら（或は疑あれば）開腹すべきである。

　妊娠中の副腎出血は文献に37例ほどあり。Youngの症例は21才初妊婦，8箇月目に左上腹痛として来院，胎盤早期剥離を疑われ手術する。更に2週後，脾動脈瘤破裂を疑われ，再開腹して副腎出血と決定。本例は他の文献諸例のような副腎不全症状なし。